升溫降溫一體的變溫毯使用介紹

1. 設(shè)備連接：將設(shè)備的主機供水口與回水口接上內(nèi)有循環(huán)管路的毯子，確保連接緊密無泄漏。同時，連接好傳感器，一端插入主機接口，另一端夾于患者腋窩。
2. 參數(shù)設(shè)置：根據(jù)患者的具體情況，在設(shè)備的控制界面上設(shè)置合適的溫控范圍、升降溫速度以及工作模式等參數(shù)。例如，毯溫/帽溫設(shè)置范圍在-2℃至40℃之間任意可調(diào)；水溫溫控范圍為-4℃至40℃；體溫設(shè)定范圍在31℃至42℃之間。在亞低溫治療過程中，溫度通�？刂圃�34℃至35℃的范圍內(nèi)；對于頭部需要重點降溫的患者，維持溫度在33℃至34℃之間；若患者發(fā)熱，則進行物理降溫，目標溫度為36℃至37℃。降溫速度應(yīng)控制在每小時降低1℃至1.5℃的范圍內(nèi)。
3. 啟動設(shè)備：確認設(shè)置無誤后，啟動設(shè)備，設(shè)備將開始工作，通過循環(huán)水與患者發(fā)生熱量交換，達到控制體溫的目的。
4. 監(jiān)護與調(diào)整：在設(shè)備運行過程中，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測患者的體溫、心率、心律、血壓、呼吸及神態(tài)等生命體征，以及設(shè)備的運行狀態(tài)，如有需要，及時調(diào)整參數(shù)以確保治療效果。同時，觀察患者背部皮膚狀況，防止壓瘡，每1至2小時翻身一次。肛溫不能低于32℃。
5. 治療與復(fù)溫：亞低溫治療時間通常持續(xù)至病人顱內(nèi)壓降至正常范圍后維持24小時，整個療程通常為3至10天。之后采用復(fù)溫法使體溫逐漸恢復(fù)至正常水平，先停用控溫儀，再逐步撤除肌松冬眠復(fù)合劑和呼吸機，復(fù)溫過程應(yīng)控制在10至12小時內(nèi)完成。
6. 結(jié)束步驟：治療結(jié)束后，讓管子和毯子連在設(shè)備上10分鐘，以便水流回設(shè)備。然后移除探測器，斷開電源線、管子與設(shè)備的連接，移開毯子。對于可重復(fù)使用的毯子，還需將其連接管子和設(shè)備斷開。后記錄患者病情、治療開停機時間以及生命體征的變化。

二、參數(shù)特點

1. 三路輸出：兩路為降溫，一路為升溫，升降溫為獨立控制。其中降溫的兩路可以分別控制溫度，也可以給兩個患者同時使用。
2. 雙系統(tǒng)控制：具有自動、手動、自定義三種工作模式，操作靈活方便。
3. 智能溫控：采用進口感溫管，溫度控制可靠靈敏，自動控溫、自動計時、降溫迅速、降溫范圍廣，隨時監(jiān)測人體體溫。
4. 低噪音設(shè)計：優(yōu)質(zhì)壓縮機、低噪音增壓水泵及合理的水流設(shè)計，使得設(shè)備運行噪音更低，減少對患者的影響。
5. 安全可靠：進口快速接頭使用操作更方便，整機安全可靠，可長時間不間斷使用。

三、注意事項

1. 患者狀態(tài)監(jiān)護：亞低溫治療中不宜激烈搬動或翻動患者，以免引起體位性低血壓。同時，加強呼吸道管理，并嚴格執(zhí)行各項無菌操作，預(yù)防感染。
2. 設(shè)備使用與維護：確保室內(nèi)空氣流通，保持床單位干燥、整潔。保持亞低溫治療儀軟水管通暢，避免折疊或彎曲。定期清潔過濾網(wǎng)，保持通風道暢通，每60天清理一次通風道。每周擦拭一次整機外觀，每月測試一次整機性能。
3. 冰毯冰帽使用細節(jié)：冰毯鋪于患者肩部到臀部，不要觸及頸部，以免因交感神經(jīng)興奮引起心跳過緩。毯上不鋪任何隔熱用物，以免引起效果降低，但可用單層吸水性強的床單，及時吸除因溫差存在產(chǎn)生的水分。冰毯應(yīng)平鋪且不要折疊，以免循環(huán)受阻。床單一旦浸濕，要及時更換，以免引起患者的不適。及時擦干冰毯周圍凝聚的水珠，以免影響機器的正常運轉(zhuǎn)，防止漏電。降溫毯使用過程中應(yīng)觀察探頭放置位置，脫落或位置不當要及時糾正。
4. 禁忌癥與慎用情況：對冷敏感的病人不宜用任何方法的物理降溫，因各種冷刺激都會使病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)，使橫紋肌產(chǎn)熱增加而影響降溫效果。使用冰塊降溫的病人要經(jīng)常更換部位，防止凍傷。腋下冰袋降溫后，腋溫的測量不宜立即進行。此外，有出血傾向、皮疹、皮下出血點及伴有皮膚性損害的病人禁用酒精擦浴降溫，特別是白血病患者。